癌掲示板..>胆管癌の最新治療法

1 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2006/07/10(月) 21:55

父親が胆管癌と診断ました。東大病院で診断されたのですが、位置的に手術不可能ときっぱり言われてしまいました。
現在他総合病院で放射線治療中ですが、多数のセカンドオピニオンを求めたいと思っています。
病院の範囲は東京から宮城までの範囲で幅広く探したいと思っています。
どうかみなさま教えて下さい!!!

2 名前： off 投稿日：2006/07/22(土) 23:36

私の妻は、先月、その手術を終えて、
今、元気に暮らしています。
私の調べでは、以下の三重大学が専門です。
http://www.medic.mie-u.ac.jp/geka1/shinken/tando.html
また、愛知県がんセンターも専門です。
http://www.pref.aichi.jp/cancer-center/200/210/several-cancers/iroiro-na-gan-05.html#10
「位置的に手術不可能」は、聞いたことが、ありません。
内視鏡の組織採取なら、私の妻が手術した病院が、一番です。
メールしてくれたら、希望によっては、教えます。

3 名前： れお 投稿日：2007/01/14(日) 01:16

母は、心不全も有り、３センチほどの腫瘍を切開手術するのは、負担が掛かるので、手術は出来ないと言われ
、他の方法は無い、この病院では出来ないの事で、転院し、内視鏡手術を出来る病院を教えた下さい。
、

4 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/05/20(日) 01:49

胆管癌の最新治療および治験などを実施している病院について、
詳しい方がおられましたらよろしくお願いします。

5 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/11/13(火) 09:30

肝内胆管癌です。ジェムを約１年単独投与治療現在はTS-1を飲用です。
主治医にTS-1は副作用が強いので別な抗がん剤はないか？
と聞いたら「もう治療法方がない」が言われ落ち込んでいます。
ジェムとTS-1の他に治療方法はないでしょうか？

6 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/11/13(火) 10:39

>5

効く可能性のある抗がん剤は、ジェムやＴＳ－１のほかにもあるでしょう。
しかし、効く可能性はかなり低い（あまり期待できない）というのが現状でしょう。

副作用は個人毎に異なりますので、あなたの副作用の程度はわかりませんが、
ＴＳ－１の副作用と他の期待薄（ゼロではありません）の抗がん剤を比較すれば
たいていの医師はＴＳ－１継続を勧めると思います。
（なお、他の抗がん剤のほうがＴＳ－１よりも副作用が小さいという保証はありません。）

そして、最も期待できる治療（ほかは、かなり期待できない）を続けるか
副作用を重視してＴＳ－１を他に変える（場合によっては無治療）ことを求めるかは
あなたの価値観次第です。

7 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/11/13(火) 12:22

>5

とあるお医者さんに、ジェムザールが効かなくなったら、
副作用の強いＴＳ－１より、保険は利かないけれど、
乳がん向けのゼローダの方が望ましいと言われたことがあります。
でも、確証の無い話ですし、保険適応かそうで無いかは大きな問題ですよね。

8 名前： Meek 投稿日：2007/11/13(火) 18:43

>>5
家族が2006年5月に胆嚢癌IVb期と診断され、現在も闘病中（PSゼロで自立生活）です。

これまでの治療歴は、
TS-1単剤（最大量）
→GEM + TS-1（量控えめ）
→GEM + オキサリプラチン（量控えめ）
→GEM + オキサリプラチン + アバスチン（量控えめ）
です。

副作用は、第一選択薬のTS-1単剤120mg/dayのときが一番ひどかったように思います。
担当医師は治療の継続をためらい無治療の選択肢を示すほどでしたが、患者本人が服用継続を強く希望しました。
（６の名無しさんもおっしゃるとおり、治療の選択にあたって患者の価値観は重要な要素だと思います）
入院もしましたし、副作用対策の薬もいろいろ頂きました。（吐き気止めのナゼア、口内炎のケナログ、人工唾液など）
結果、腫瘍マーカー値が一桁下がるほどの効果があったのはたいへん幸運でした。

上記のほか、通常GEM + シスプラチンを第一選択薬とするという大学病院の話を聞いたことがあります。

9 名前： 6の名無し 投稿日：2007/11/13(火) 19:47

6です。補足させて頂きます。

Meekさん、ご家族に抗がん剤が効果を出しているようでなによりです。

これまでの治療内容を読むだけで、熱心な良い医師（病院）に巡り会われた
ことがわかります。

というのは、オキサリは胆嚢癌には保険不適応ですし、アバスチンは未承認
（承認後も胆嚢癌には不適応）です。

このため、自由診療（検査などを含み、完全自己負担）でなければ
医師（病院）が法的リスクを負ってしかこのような治療はできません。
（だから、熱心な良い医師（病院）と書いたわけです。）

そしてこのような治療をしてくれる医師（病院）は、ほとんど存在しない
というのが現状です。

ということで保険適用に限定して考えて、5のようなことを書いた次第です。

10 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/11/14(水) 13:10

>>6様　>>7様　>>8様
５です。上記３名様、ご丁寧にありがとうございます。
これからジックリ読んで検討したいと思います。
取り急ぎお礼を、と思い書き込みました。
今後も相談すると思いますが、よろしくお願いします。

11 名前： Meek 投稿日：2007/11/16(金) 18:50

>>9様

はい、大変恵まれた患者とその家族であると認識しています。

献身的な医療従事者の皆様にはとても感謝していますが、
一人の「名医」によって実現した治療ではないことも事実です。
これまでに、検査や副作用のフォローだけをお願いした診療所も含め、
３府県にまたがる５つの病院・診療所、そして良心的な輸入代行業者様のお世話になってはじめて、
>>8のような治療が実現しています。

いずれも一定のエビデンスがあるレジメンなので、違法ではないと思いますが、
万一、保険適用に関連してクレームが付いた場合には
主治医に書類作成の面倒をかけることになるだろうと思っています。
せめて家族に出来ることはないかと思い、
いつも関連の論文を探して持参するように努めています。

12 名前： kanayo 投稿日：2009/01/20(火) 11:29

初めまして
私は中国から来た留学生です、家の母も昨年の１０月に日本に観光する時、
胆嚢炎で入院し、最後、胆嚢癌と診断された。

13 名前： kanayo 投稿日：2009/01/20(火) 11:52

続きです。
そして。帰国して胆嚢切除手術した。その際、癌は胆管に転移した。
母の胆管は非常に細いっとお医者さんに言われた、結局、一本しか切除出来なかった。
退院後、副作用は恐ろしいから放射線と抗がん剤を使用してない。
自宅で冬虫夏草＋西洋人参＋クコの実＋ナツメを蒸してスープを飲ましている。
もう２ヶ月経った。複査する時、医者さんもなかなかいい回復して、元気だねって言われた。
今のところは、胆管のなかはわからないげと他のところには転移してないいたい。
副作用を心配している人が上記の方法で確かめって見て下さい。

14 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2009/01/20(火) 16:32

>12.13
スレ違い。民間板でやれ。
てか何でそんなもんの実験台にならなきゃいけないのさ？

15 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2009/07/10(金) 01:39

>>14 別に悪意があるわけでなし、もう少し丁寧に案内してあげても
いいんじゃないですか？

16 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2009/07/10(金) 03:11

わざわざあげる価値はないでしょう？

17 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2010/01/13(水) 10:13

がんばろう！